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發布日期:2022/4/15  來源:CSICU/TICU 孟素瓊

2022年330日上午在鄭州七院心外ICU的門口,周先生和妻子將一封感謝信和一面錦旗送到醫護人員手里,周先生妻子激動地說:“今天我們來醫院復查,一定要來看看你們,真的太感謝你們了!”


周先生4年前突然出現急性胸痛,被診斷為:冠心病-陳舊性心肌梗死 心力衰竭 心功能Ⅳ期。近幾年反復住院,期間曾使用呼吸機和ECMO治療,命懸一線,“心臟移植”是唯一的治療方法,經多方求醫、咨詢,2月24日來我院等待“心臟移植”。2月25日周先生在全身麻醉低溫體外循環下行“心臟移植術、臨時起搏器植入術”。

心臟移植術后  第一天

       手術后轉入重癥監護室,周先生生命體征極其不穩定,需要多種儀器、血管活性藥物調整心肺功能,泵入藥物的調整、吸痰等操作,均引起血壓、心率的變化,特別是肺動脈壓高達71/37mmHg,需要護理人員精準調整血管活性藥,吸痰前進行充分評估,必要時肌松藥治療后方可吸痰,患者反復出現心律失常并進行心臟電除顫,嚴密的監測和護理讓責任護士絲毫不敢放松,在心外ICU監護團隊精心治療和護理下,血壓、心率趨于穩定,肺動脈壓逐步下降至正常,3月1日順利撤除呼吸機。



撤除呼吸機的患者

患者的病情逐步穩定,但監護護理難點給我們提出了新的挑戰。我們收集并整理患者資料,護理部組織重癥醫學科及各個ICU護士長針對該例病例進行典型病例護理查房,大家一起討論,從基本資料、陽性指標、特殊用藥、護理重點及措施等進行討論分析,發言中各自提出工作中的不足及好的建議,我們將用以實踐工作當中,提升護理質量,保障患者安全。根據治療方案我們重新梳理,將護理措施增加新的內容,解決了護理問題,患者病情逐步恢復,順利轉回病房。

3月7日,責任護士趙瑞婷護送周先生順利轉入心臟移植病房,轉出后他激動不已,正如感謝信中患者的家屬寫到的:“我愛人出ICU的第一天幾次哽咽的對我們說護士太貼心,像家人一樣盡心,身體熱、煩躁時給我加冰,護士細語地寬慰我,幫我收拾大小便,不嫌臟不嫌麻煩,一份真情呼喚著我們的心,你們對病人的責任感,對工作的一絲不茍,令我們欽佩和感激”。 一份信任激勵著一個生命,患者能一 一記住照顧他的每位護士的名字,他親身感受到了護理工作嚴謹的態度,盡職盡責,盡心盡力。其實,一件件身邊真實的事演繹成一段濃濃醫患情,它來自患者的認同就是對我們監護團隊最大的認可。我們將繼續悉心服務,用愛關懷,用專業技術為患者解除病痛,愿重生患者獲得希望。


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